Что такое першение в горле?

Першение в горле возникает вследствие раздражения болевых рецепторов, однако его интенсивность не так высока, чтобы вызвать острую боль. Ощущения могут быть охарактеризованы по-разному, например, легкое щекотание, дискомфорт, «колючий ком в горле», постоянная сухость, зуд, резь или даже «дерет в глотке».
В медицинских источниках обычно не разделяют понятия «першение» и «боль в горле», ведь зачастую первый симптом предшествует второму, а также они могут быть вызваны одними и теми причинами и сопровождаться сухим кашлем.
К сожалению, многие люди, почувствовав першение в горле, не принимают этот симптом во внимание или же используют некорректные методы лечения, самостоятельно ставя себе преждевременный диагноз «простуда». Чтобы избавиться от дискомфорта и избежать осложнений, необходимо четко понимать причину возникновения проблемы и следовать рекомендациям специалистов.


Причины першения в горле

Воспаление верхних дыхательных путей, приводящее к першению в горле, может быть спровоцировано различными факторами, отнюдь не только респираторными инфекциями.

К неинфекционным причинам относятся:

  • сухой воздух (особенно в отопительный период);
  • испарения бытовых и промышленных химикатов (першение при этом может сопровождаться головной болью или головокружением);
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), при которой соляная кислота желудочного сока повреждает слизистую пищевода, вызывая изжогу, першение и постоянное желание откашляться;
  • аллергические реакции, для которых также характерно слезотечение и зуд;
  • нагрузка на голосовые связки, могущая привести к осиплости или даже потере голоса;
  • механические повреждения гортани и глотки, курение, попадание инородных тел;
  • нарушения в работе эндокринной системы (увеличение щитовидной железы тоже может привести к ощущению дискомфорта и зуда в горле).

Инфекционные факторы:

  • насморк, когда слизь стекает по задней стенке глотки и раздражает слизистую, вызывая першение и кашель (неправильное лечение насморка приводит к тому же);
  • ОРВИ провоцирует появление нескольких неприятных симптомов, к которым относятся першение, боль и покраснение горла (а также провоцирующий их сухой кашель);
  • грипп протекает тяжелее, чем ОРВИ, для него характерен сильный кашель, вызывающий дискомфорт в горле;
  • ларингит, при котором инфекция поражает не только стенки гортани, но и голосовые связки;
  • грибковые заболевания ротоглотки, на фоне которых также наблюдается желтый или белый налет;
  • воспалительные процессы в полости рта, вызванные инфекцией (например, при глоссите, стоматите и гингивите);
  • острый тонзиллит (ангина) — воспаление, для которого типична резкая боль в горле и налет на небных миндалинах, однако начаться может именно с ощущения першения.

Выделяют три вида ангины:

  • легкая — увеличенные, покрасневшие миндалины, налета нет;
  • средняя — появляется мелкоточечный гнойный налет;
  • тяжелая — лакуны миндалин заполняются гноем.

Зачастую одна форма сменяет другую: першение в горле и покраснение миндалин перетекает в стадию образования гноя, выделяющегося на поверхность гланд. Это вызывает боль, усиливающуюся при глотании, и постоянное желание откашляться, что только раздражает горло. Поэтому при тонзиллите особенно важно очищать миндалины антибактериальными растворами.

Першение в горле при беременности

Известно, что в период беременности иммунитет женщины понижен, вследствие чего организм подвержен многим опасностям, особенно респираторным инфекциям. Симптомы не всегда бывают ярко выраженными, однако запущенные вирусные и бактериальные заболевания могут привести к серьезным осложнениям. Поэтому очень важно отмечать любые признаки недомогания, и ощущение першения, жжения и любого другого дискомфорта в горле — один из них. При появлении симптома необходимо сразу обратиться к врачу, нельзя заниматься самолечением и принимать медикаменты без консультации.


Первые действия при появлении першения

Почувствовав першение в горле, в первую очередь необходимо устранить все возможные раздражители: чрезмерно острую и жесткую пищу, слишком горячие и/или холодные напитки, пары химикатов, аллергены и другие. В случае с сухим воздухом имеет смысл приобрести увлажнитель воздуха. Настоятельно рекомендуется отказаться от курения, так как табачный дым обжигает слизистую, вызывая першение и боль.

Обеспечьте своему горлу и связкам покой: старайтесь не говорить много и громко, дышите носом. Обильное теплое питье и полоскание помогут купировать неприятные ощущения.

Для полоскания подходят:

  • солевой раствор (1 чайная ложка поваренной или морской соли на 250 мл воды);
  • отвары трав, например, ромашки или календулы;
  • растворы на основе лекарственных препаратов (например, Фурацилин).

Приготовление — строго в соответствии с инструкцией по применению,
тогда средство окажет нужное действие и не навредит.

Процедуру следует проводить 3–5 раз в день по 30 секунд минимум.
Если ничего из вышеперечисленного не способствует улучшению, рекомендуется обратиться к врачу-отоларингологу,
который сможет определить причину и назначит соответствующую терапию.

Лечение першения в горле

Выбор лечения всегда зависит от причины возникновения симптома. Если врач выявляет инфекционную или бактериальную природу заболевания, то назначается противовирусная, антибактериальная или противогрибковая терапия. Она направлена не просто на устранение симптомов, но на полноценное исцеление.

Комплексный подход включает средства местной терапии: полоскания, таблетки для рассасывания, спреи и ингаляции.


Такие препараты обладают рядом преимуществ:

  • непосредственное воздействие на возбудителей воспалительного процесса;
  • высокая концентрация действующих веществ в глотке;
  • эффект достигается быстрее, чем от препаратов для приема внутрь;
  • минимальное попадание в кровь и отсутствие влияния на организм в целом.

Среди вышеперечисленных средств можно выделить растворы для полоскания. Они действуют мягко и не травмируют слизистую оболочку глотки. В процессе полоскания вымываются микробы и болезнетворные бактерии, а также налет со стенок и миндалин, что способствует скорейшему выздоровлению.

Так как чаще всего причиной воспаления становятся вирусы, прием антибиотиков не поможет, а только навредит — нарушит баланс микрофлоры и ослабит иммунитет.

Если же лор исключает инфекционные факторы, необходимо обратиться к другим специалистам, например, к эндокринологу, стоматологу, гастроэнтерологу или аллергологу.

В каких случаях стоит обратиться ко врачу?

Першение в горле — это своего рода тревожный звоночек, предупреждающий о том, что в организме происходят патологические изменения. Не стоит ждать, когда легкий дискомфорт перерастет в острую боль и начнутся другие ухудшения. Важно своевременно обратиться за профессиональной помощью, чтобы выявить истинную причину и незамедлительно начать лечение. Именно ранняя диагностика способствует высокой эффективности терапии.

Но есть ситуации, когда особенно требуется скорейшая консультация специалиста. Обратиться к терапевту или лор-врачу необходимо, если:

  • першение или боль в горле сопровождается высокой температурой, ломотой в теле, сильными головными болями и кашлем. Это явные признаки ангины (острого тонзиллита), при которой нельзя заниматься самолечением — это может привести к серьезным осложнениям;
  • дискомфорт в горле не проходит и после лечения. Есть вероятность, что был поставлен неверный диагноз;
  • першение вызвано или сопровождается рвотой и онемением гортани;
  • в глотке оказалось инородное тело.

Источники

  1. Г. С. Мальцева. Дифференцированный подход к лечению боли в горле. Consilium Medicum. 2019; 11: 20-23.
  2. И. Н. Захарова, Н. А. Коровина, Е. М. Овсянникова. Боль в горле. Медицинский совет №2, 2013 год, стр. 70-76.

Читать еще
01.11.2022
Местная терапия острого тонзиллофарингита
Боль в горле и острый тонзиллофарингит составляют более 2% и 5% причин всех амбулаторных обращений за первичной медицинской помощью у взрослых и детей соответственно.
09.11.2022
Боль в горле
Жалобы на боль в горле — это одна из наиболее частых причин обращения пациентов к лор-врачам.
04.11.2022
В чем смысл полоскания горла?
Полоскание — всем известный и привычный способ борьбы с першением и болью в горле. Эта процедура помогает снять воспаление и устранить дискомфорт, при этом не повреждает слизистую. Полоскание способно вымывать бактерии со стенок глотки, гной и налет с миндалин при ангине, а также оказывать обезболивающий и противомикробный эффект.
Имеются противопоказания. Перед использованием ознакомьтесь с инструкцией или проконсультируйтесь со специалистом.